Акне что это такое, причины, стадии заболевания и лечение акне

Виды угрей

Различают следующие разновидности акне:

Существует также подкожное глубокое акне, поражающее нижние слои кожи. Его труднее лечить, после него остаются рубцы или шрамы.

Классификация акне:

В настоящее время выделяют 3 степени акне:

Препараты, содержащие изотретиноин

обычно содержат такие антибиотики как эритромицин и клиндамицин. Обычно назначаются при прыщах, при смешанной форме акне (угри с прыщами). Примеры гелей с клиндамицином: «Клиндовит», «Далацин», «Клиндатоп».

Существуют комбинированные препараты, где антибиотик сочетается с препаратами других групп. Такие препараты предпочтительнее и сильнее, но прежде чем их использовать – нужно проконсультироваться с дерматологом:

→   «Дуак-гель» – содержит клиндамицин и пероксид бензоила, →   «Дерива-С», «Клензит-С» – клиндамицин и адапален (ретиноид), →   «Изотрексин гель» – эритромицин и изотретиноин (ретиноид). →    препарат Зинерит – эффективный комбинированный препарат на основе эритромицина и цинка.

• Пероральные антибиотики  – таблетированные антибактериальные препараты должны назначаться только врачом. Обычно их назначают только при кистозной форме акне. Однако, пероральные антибиотики могут быть назначены и при прыщах, и при прыщах с угрями, если стандартная местная терапия последних не принесла успеха.

Для того, чтобы помочь пациентам с кистозной формой акне, крупными глубокими прыщами – врачи часто используют инъекции стероидных противовоспалительных препаратов, например, кортизона.

Это быстро и заметно улучшает внешний вид таких пациентов, и позволяет обойтись без необходимости хирургического вмешательства. Побочными эффектами такого лечения являются: истончение кожи, осветление кожи, появление мелких кровеносных сосудов (сосудистых звездочек) на обработанной области.

Местное лечение (гели, кремы и лосьоны)

Схема применения  –препарат применяется 1 раз в день в вечернее время (перед сном). Хороший эффект станет заметным через 6-8 недель, а стойкое улучшение Вы увидите после 3х месячного курса лечения.

Начните применение препарата с 3х раз в неделю, постепенно переходя к ежедневному применению (это необходимо, чтобы кожа постепенно привыкла). Нанесите на все участки кожи, пострадавших от прыщей, примерно через 20 минут после умывания лица мягким моющим средством.

• легкое раздражение и жжение кожи,
• нельзя при беременности,
• увеличение чувствительности к солнцу (используйте средства защиты от солнца в периоды высокой солнечной активности),
• нежелательно на фоне применения ретиноидов проходить процедуры химического пилинга, т.к. возможно сильное раздражение кожи.

4.  Азелаиновая кислота  –

Азелаиновая кислота обладает антибактериальным действием, так же она отшелушивает омертвевшие слои кожи. Может быть назначена как самостоятельное средство при наличии только угрей, и как дополнительное средство к ретиноидам или пероксиду бензоила при смешанной форме акне (угри с прыщами).

Примеры гелей или кремов с азелаиновой кислотой  –→   Скинорен (Германия),→   Акне-дерма (Польша),→   Азогель (Россия).

Схема применения  –обычно применяется 2 раза в день (или 1 раз в день, если кожа особенно чувствительна). Как правило, нужно использовать азелаиновую кислоту в течение 1 месяца, прежде чем ваше акне улучшится.

Плюс – препарат не увеличивает чувствительность кожи к солнцу, что важно в летний сезон. Также препарат позволяет избежать развития пост-воспалительной пигментации после заживления гнойных очагов.

Вызывает меньшее раздражение кожи, чем другие группы препаратов.

5.  Препараты с серой  –

Могут быть эффективны для лечения акне с воспалительным компонентом (т.е. при прыщах). А вот при угрях использовать такие препараты бессмысленно.

Препараты, содержащие серу, могут изменять цвет кожи и, как правило, обладают неприятным запахом. Использовать крем или гель, содержащий серу, лучше всего 1 раз в день, перед сном (примеры препаратов).

Однократная обработка таким средством позволит пользоваться пероксидом бензоила только 1 раз в день, а значит привыкание бактерий к пероксиду бензоила будет меньше. Других преимуществ у препаратов с серой мы не видим.

Процедуры для уменьшения шрамов от акне  –

Для тех пациентов, у которых прыщи ушли, но оставили их с постоянными рубцами на коже лица – существует несколько вариантов лечения. Они могут включать в себя как хирургические, так и консервативные процедуры.

Описанные ниже методы эффективны именно против атрофических рубцов (рис. 21).

Методы, позволяющие избавиться от красных пятен после прыщей – будут значительно отличаться.

1.  Профессиональные и домашние химические пилинги  –

При этом методе кожа лица обрабатывается кислото-содержащими продуктами. В зависимости от того, насколько значимых результатов нужно достичь – используются кислоты различных концентраций.

Небольшие концентрации позволяют растворить самый верхний поверхностный слой кожи, состоящий из омертвевших клеток кожи, что позволяет свести к минимуму поверхностные шрамы.

А большие концентрации кислот позволяют бороться со значительными рубцовыми изменениями кожи.

Химические пилинги могут быть  –→   профессиональный средний/глубокий пилинг,→   поверхностные химические домашние пилинги.Первые позволяют сгладить достаточно глубокие атрофические шрамы после прыщей, вторые помогут уменьшить лишь небольшие углубления.

2.  Шлифовка кожи при помощи абразивов  –

Существуют несколько методов абразивной шлифовки кожи:

• Метод микродерматобразии  – в этом случае поверхность кожи обрабатывается струей воздуха, содержащей кристаллы абразивов. В результате удаляется самый поверхностный омертвевший слой кожи.

• Метод дерматобразии – является более радикальным методом, позволяющим удалить значительные шрамы и рубцы. Шлифовка кожи происходит тут при помощи абразивных дисков и щеток, на значительно большую глубину, чем при микродерматобразии.

3.   Шлифовка кожи лазерами  –

Это один из самых эффективных методов, помогающих либо избавиться от шрамов полностью, либо значительно уменьшить их. Воздействие лазером будет стимулировать синтез коллагена и обновление кожи. При данной патологии особо эффективны будут только два типа лазеров  –

→   фракционные лазеры (особенно, Fraxel Restore),→   СО2-лазеры (углекислотные).

Акне – лечение в домашних условиях

1. Ежедневный уход за кожей  – используйте только мягкие моющие средства, не вызывающие раздражения (например, Neutrogena или Dove).
2. Обработка кожи местными препаратами  – обработка препаратами с пероксидом бензоила, азелаиновой кислотой или гелем с антибиотиком проводятся 2 раза в день. Обработка кожи местными ретиноидами – только 1 раз в день. Все будет зависеть от того, что вам назначит врач: это может быть 1 препарат или комбинация 2х препаратов.
3. Какие формы препаратов лучше использовать  – помните, что для сухой кожи больше подходят формы препаратов в виде кремов, для жирной кожи – в виде гелей. Лосьоны подходят для всех типов кожи (но небольшой подсушивающий эффект у них все же есть).
4. Если Вы пользуетесь косметикой  – косметика и средства по уходу за кожей часто приводят к засорению пор и образованию угрей – по причине того, что такие средства созданы на жировой основе. Необходимо использовать только легкие увлажняющий кремы и макияж, сделанные исключительно на водной основе!

Частые вопросы

Каковы причины возникновения акне?

Акне обычно возникает из-за избыточного выделения кожного сала, засорения пор, бактериальной инфекции и воспаления. Гормональные изменения, стресс, неправильное питание и генетическая предрасположенность также могут способствовать появлению акне.

Какие стадии заболевания акне существуют?

Акне обычно проходит через несколько стадий: от появления черных точек и белых прыщей до развития воспаленных красных угрей и возможного образования гнойничков. В случае тяжелого течения заболевания могут образоваться глубокие подкожные угри и рубцы.

Какое лечение акне существует?

Лечение акне может включать в себя использование местных средств (гелей, кремов, лосьонов), прием препаратов внутрь (антибиотики, ретиноиды), процедуры по очищению кожи (пилинги, механическое и ультразвуковое чистка лица) и в некоторых случаях даже хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Акне (простуда) – это хроническое воспалительное заболевание сальных желез кожи, которое проявляется в виде угрей, комедонов, папул и пустул. Причины возникновения акне могут быть различными, включая гормональные изменения, нарушения в работе сальных желез, стресс, неправильное питание и генетическую предрасположенность.

СОВЕТ №2

Стадии заболевания акне могут быть различными: от легкой формы с небольшим количеством угрей до тяжелой формы с большим количеством воспаленных элементов. Важно обратиться к дерматологу для определения степени и выбора индивидуальной схемы лечения.

СОВЕТ №3

Лечение акне может включать в себя применение местных средств (гелей, кремов, лосьонов), системные препараты (антибиотики, ретиноиды), процедуры в косметологических кабинетах (очищение кожи, фототерапия). Важно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением.