Лечение перорального дерматита мазь

Описание заболевания

Среди специалистов ведутся споры насчёт целесообразности выделения периорального дерматита, как отдельного вида заболевания. Многие считают, что это одна из форм себорейного дерматита лица.

Воспаление развивается в области вокруг рта, поэтому нередко можно встретить следующие названия патологического процесса: «околоротовой дерматит», «дерматит в области носа».

Некоторые ошибочно путают заболевание с хейлитом. В последнем случае воспаление развивается на слизистой оболочке рта и губах, а не в околоротовой зоне.

Заболеванию в большей степени подвержены женщины в возрасте 20–40 лет

Статистические данные указывают, что периоральному дерматиту в большей степени подвержены женщины в возрасте от 20 до 40 лет, однако встречаются случаи заболевания также у детей и представителей мужского пола.

Причины появления

Появление такого вида аллергии или реакции организма могут быть ярко выраженным и проходить с наивысшей интенсивностью или, наоборот, проявляться постепенно на протяжении длительного периода и выглядеть не характерно.Настораживать должны следующие симптомы:

• сыпь, похожая на угревую, которая образовывает небольшие групповые высыпания;
• зуд, жжение на отдельных небольших участках кожи;
• чересчур сухая кожа в области рта, с шелушением и лёгким жжением, чувством стянутости;
• прыщи с водянистым или даже гнойным содержанием;
• вокруг губ ярко-выраженная светлая кайма, которая граничит с сыпью.

Начальная стадия периорального дерматита, как правило, проходит без характерных прыщиков и по симптомам может быть схожа с другими заболеваниями. Поэтому, при первых признаках желательно обратиться к врачу.

Началом периорального дерматита можно назвать сыпь, зуд и жжение вокруг ротовой полости

 Основными причинами заболевания являются:

Спровоцировать воспаление может зубная паста с фтором

Внутренние факторы также могут приводить к появлению красных пустул на лице. Особенно часто приходится сталкиваться с заболеванием женщинам с гормональными сбоями.

Спровоцировать периоральный дерматит может беременность. Воспаление также может появиться у девочек подростков перед первой менструацией или у женщин в период климакса.

Распространённой причиной периорального дерматита является наличие в организме глистов. Вместе с потом и кожным секретом выводятся продукты жизнедеятельности паразитов. В результате развивается воспаление.

К факторам, провоцирующим развитие воспаления, можно отнести также следующие:

• повышенная чувствительность кожи;
• склонность к развитию аллергических реакций;
• эндокринные нарушения;
• наличие хронических очагов инфекции в организме.

Главное значение перорального дерматита на лице отдается воздействию на кожный покров лица всеразличных факторов внешнего воздействия, в том числе активных косметических, моющих средств и зубных паст.

Есть основания полагать на играющую в развитии роль фузобактерий, дисфункций нервной, пищеварительной и эндокринной систем в развитии перорального дерматита.

Симптомы и признаки

Заболевание может начаться с появления одной красной пустулы на подбородке или над верхней губой. Уже через несколько дней количество воспалённых элементов увеличивается, красные пустулы сливаются. Высыпания нередко сопровождаются жжением, чувством стянутости кожи.

Покраснение и зуд кожи вокруг рта — основные признаки заболевания

Иногда какие-либо неприятные ощущения полностью отсутствуют, но покраснение вокруг рта существенно портит внешний вид. В результате у пациента развиваются психологические комплексы. На фоне переживаний нередко нарушается сон, снижается работоспособность.

Симптомы

В начале заболевания вокруг рта, на подбородке появляются небольшие папулы или прыщи.  Мелкие высыпания могут появиться на переносице, на губах.

Постепенно на раздраженной покрасневшей коже происходит разрастание папул. Типичным является наличие узкой полоски на губах, где нет воспалений.

Величина папул может быть до двух сантиметров. Это создает большой дискомфорт и неудобства заболевшему человеку.

Характерные для заболевания высыпания, если их не лечить, сохраняются на лице в течение нескольких месяцев или даже годами (время от времени болезнь проходит, а потом вновь возвращается) и приносят пациенту в основном психологические переживания.

Вот симптомы периорального дерматита:

• сильное покраснение вокруг рта;
• локализация большого количества прыщей в районе губ, подбородка, носогубных складок, реже – вокруг глаз, на веках;
• отечность;
• ощущение зуда и жжения;
• сухость кожи, недостаточное увлажнение, вызывающие чувство стянутости;
• иногда – образование на месте воспаления чешуек и сопровождающее их шелушение.

Характерная особенность – между губами и зоной воспаления всегда остается узкая, двухмиллиметровая полоска чистой кожи, не подвергшейся инфицированию.

Если мазать пораженную кожу первыми попавшимися под руки средствами (так обычно происходит, когда пациент сам ставит себе диагноз и назначает препараты), появляются дополнительные, усугубляющие ситуацию симптомы:

• утолщение, огрубение кожных покровов;
• бугристость кожи;
• болезненная пигментация (кстати, убрать пятна – довольно сложно).

Клиническая картина кожного заболевания может быть выражена неярко или наоборот проявляется весьма разнообразными симптомами. Заподозрить дерматит около рта можно по следующим изменениям на коже:

• Шелушение области вокруг рта;
• Гиперемия и отек кожи;
• Появление мелкой сыпи, прыщики могут быть наполнены серозным экссудатом. После высыхания прыщиков на их месте остаются тонкие корочки.
• Ощущение стянутости и сухости кожи.

Высыпания при периоральном дерматите чаще всего расположены симметрично – по обеим сторонам губ, на подбородке, в носогубной складке. Размеры папул варьируются от величины булавочной головки и до больших пузырьков, сливающихся в одно пятно.

В начале заболевания цвет сыпи может быть розовым или красноватым, затем меняется на бурый, после вскрытия и подсыхания прыщиков может оставаться долго не проходящая гиперпигментация.

У большей части заболевших отмечается отличительный признак периорального дерматита – неизмененная раздражением полоска кожи шириной около 2-х миллиметров возле красной каймы губ.

Симптомы заболевания часто сходны с другими кожными недугами – угрями, себорейным дерматитом, демодекозом, поэтому при первом появлении раздражения на лице необходимо получить консультацию врача.

Разные группы болезней требуют назначения определенных лекарственных препаратов и самостоятельная терапия может лишь усугубить состояние кожи.

Попадания в воспаленную кожу патогенных микроорганизмов приводит к наполнению пустул гнойным содержимым, присоединяется отек, покраснение распространяется на кожу щек. Во время обострений больные предъявляют жалобы на легкий зуд и жжение, периодическое появление мелких пузырьков.

Пероральный дерматит может проявляться периодами обострения на протяжении года и более, у части пациентов отмечается полное и быстрое излечение за пару месяцев, у других больных симптомы недуга могут регистрировать десятки лет.

Дерматит на любых частях тела может стать буллезным или мокнущим, со своей спецификой.

Теперь рассмотрим вопрос о том, как же проявляется патология:

1. Сыпь и покраснение в области вокруг рта, на подбородке, щеках и даже нижних веках.

2. Шелушение, загрубение и стянутость кожи.

3. Достаточно сильные болезненные ощущения.

4. Зуд.

Пероральный дерматит (лечение, отзывы — все это будет представлено в обзоре) является коварным заболеванием. Неправильная терапия может усугубить положение и затянуть борьбу с проблемой.

Пероральным дерматитом страдают в большинстве своем молодые женщины в возрасте от 20 до 35 лет. Пожилые же женщины страдают реже.

А вот у мужского пола такая разновидность дерматоза практически отсутствует, однако молодые парни могут иметь пероральный дерматит после лечения или при лечении угревой сыпи на лице, с использованием стероидных мазей.

Высыпания при пероральном дерматите имеют локализацию более или менее симметричного расположения на носогубных складках, на подбородке, на располагающихся рядом участках щек, вокруг глаз, на нижней и верхней губах.

Мелкие единичные высыпания могут наблюдаться на переносице, на висках, на латеральных участках щек. Бывают случаи распространения периорбитальной локализации процесса перорального дерматита.

Могут быть диффузные поражения всего лица.

Диагностика

Поставить диагноз розацеаподобного воспаления, как ещё называют этот вид дерматита или розацеа, может исключительно врач. Период его лечения может быть коротким или длинным, но специалисты не рекомендуют гнаться за быстрым результатом, поскольку велика вероятность резкого ухудшения состояния.

При первых признаках, необходимо незамедлительно отказаться от какого-либо использования декоративной косметики, ухаживающих и увлажняющих средств, а лицо лучше умывать дегтярным или детским мылом.

Зубную пасту с фтором необходимо будет заменить. Также, стоит исключить аллергические продукты из рациона.

После обследования врача и сдачи анализов на возможные агрессоры для организма и иммунной системы, назначают индивидуальный комплекс терапии.

Чтобы поставить точный диагноз необходимо провести бакпосев соскоба, содержимого высыпаний. Эти анализы сдаются с целью выделения микрофлоры с пораженного участка, определения возбудителя.

Поставить точный диагноз сможет дерматолог

Дополнительно врач должен выяснит, когда появились первые высыпания, что им предшествовало. Изучение полной картины даёт возможность понять, что могло спровоцировать развитие папул. Таким образом дерматологу удаётся подобрать наиболее правильную терапию.

Лечение

Лечение заболевания достаточно длительное и может составлять в зависимости от тяжести, от трех месяцев до нескольких лет. При правильном и своевременном обращении к специалисту прогноз благоприятный.

Также доктор устанавливает запрет на использование косметики. Умываться традиционным способом тоже запрещено.

Если заболевание не сильно запущено, воду могут заменить протирания отварами целебных трав (шалфея и ромашки). В сложных ситуациях пользуются особыми эмульсиями, приготовленными на основе масла.

Из лекарственных препаратов обычно назначают крем, мазь или гель, основное действующее вещество которых — Метронидазол (Трихопол) и Эритромицин (эритромициновая мазь – проверенный практикой, известный многим больным препарат, имеющий репутацию одного из наиболее безопасных антибиотиков).

Вот перечень используемых лечебных средств:

• Тетрациклин – антибиотик, назначаемый при тяжелых формах дерматита;
• Тетрациклиновая мазь – с активным антимикробным действием;
• Юнидокс солютаб – антибиотик группы тетрациклинов, применяется для лечения инфекций кожи;
• Азитромицин – антибиотик, используемый для лечения кожных инфекций;
• Полисорб – в качестве абсорбента;
• Циновит – как противогрибковое средство;
• Протопик – успешно снимает воспаление, однако препарат не должны применять при грудном вскармливании и беременные женщины из-за возможных побочных эффектов;
• Скинорен, Азелик – назначаются при непереносимости Метронидазола;
• Скин-кап и другие содержащие цинк средства (среди наиболее популярных – цинковая болтушка, цинковая мазь) — хорошо подсушивают кожные покровы и могут снять зуд;
• Элидел – снимает воспаление, удачно сочетается с другими препаратами, используемыми в комплексной терапии, разрешен детям с трехмесячного возраста;
• мазь Радевит – эффективна для регенерации эпителия;
• Розамет – мягкий и одновременно эффективный препарат, который при необходимости можно использовать как основу для макияжа;
• гель Метрогил – обладает антибактериальным действием;
• Изотретионин – с аналогичным Метрогилу действием;
• Ретиноевая мазь (с изотретиноином в качестве главного компонента) – помогает в регенерации тканей;
• мазь Ям – приостанавливает воспалительный процесс;
• Бепантен – улучшает регенерацию поврежденных кожных покровов.

На завершающей стадии лечения периорального дерматита активно используются различные физиопроцедуры. Эффективным средством считается криомассаж с использованием жидкого азота или снега.

При необходимости врач прописывает успокаивающие лекарственные препараты.

Обязательна витаминотерапия, особенно для детей. Благодаря ей повышаются защитные функции организма в целом и конкретно – кожных покровов.

А вот с микроэлементами надо быть осторожнее, некоторые из них (их называют «реактогенными») иногда ухудшают состояние кожи.

В связи с этим врачи ограничивают для больных дерматитом прием железа и меди в составе тех или иных лечебных препаратов.

Помощь народных средств

Многим больным помогают народные средства. Правда, тут надо подобрать «свой» вариант, так как эффективность в каждом случае зависит от особенностей кожи конкретного человека.

Что можно порекомендовать:

Диета для больного дерматитом должна включать продукты, богатые белком и кальцием. Обязательно следует пить побольше жидкости.

Из первых блюд отдавать предпочтение овощным супам, ухе, борщ варить постный. На столе обязательно должны быть кисломолочные продукты, каши, фрукты, овощи.

Вот каким может быть меню одного дня:

Лечение перорального дерматита может быть длительным, Иногда оно продолжается несколько месяцев, это нормально. Повторимся, если гнаться за быстрым результатом, можно получить кратковременное улучшение состояния, которое сменится ухудшением.

При появлении первых симптомов раздражения кожи вокруг рта необходимо следовать следующим рекомендациям врачей – дерматологов:

Лечение любой кожной болезни, в том числе и периорального дерматита — длительный процесс. Продолжительность лечения составляет не меньше полутора месяцев. В запущенных случаях лечение может продолжаться до трех месяцев.

Лечить дерматит должен врач, и чем раньше к нему пойти, тем быстрее будет получен положительный результат.

Лечение, организованное по всем правилам и приведшее к исчезновению сыпи, не гарантирует, что периоральный дерматит не даст больше о себе знать.

Рецидивы могут случиться. Итак, с чего нужно начинать лечение перорального дерматита, если врач поставил этот диагноз?

Для начала проводят так называемую нулевую терапию. Нужно прекратить использовать любую косметику и лечебные мази, фторированную зубную пасту.

После отмены кортикостероидов сыпь может прогрессировать, но через несколько недель дела должны пойти на поправку.

Помня об аллергической природе дерматита, во время нулевой терапии можно принимать антигистаминные препараты.

Если нулевая терапия не помогла, в ход идут антибиотики. При пероральном дерматите антибиотики – достаточно эффективная мера, они способны полностью вылечить эту болезнь.

Использование нетрадиционных средств

Периоральный дерматит женщинами воспринимается не столько как недуг, патология организма, сколько как значительный косметический дефект, который мешает чувствовать себя полноценной красивой представительницей прекрасного пола.

Поэтому лечение недуга в кратчайшие сроки приобретает для дам особое значение. Как известно, в борьбе с заболеванием все средства хороши, особенно, если они не несут вреда для организма.

Речь пойдет о лечении народными средствами, которые позволят вернуть женщинам былую привлекательность и уверенность в себе.

Настой с фенхелем и солодкой

Одно из главных средств, которое поможет побороть кожные проблемы, – отвар с фенхелем. Для его приготовления берутся в равных частях (одна столовая ложка):

Все ингредиенты хорошо размешиваются и заливаются 500 мл воды. Данное средство нужно поместить на водяную баню и держать там около получаса на маленьком огне.

После того, как отвар протомится, его процеживают и принимают по половине стакана до еды. Оставшееся средство нужно хранить в холодном месте, но перед приёмом немного подогревать.

Если у вас пероральный дерматит, народное лечение тоже может дать хороший эффект. Особенно оно полезно, если медикаменты по некоторым причинам не разрешены. Среди народных рецептов есть много простых и очень эффективных средств. Вы можете использовать такие:

— Самым применяемым считается отвар коры дуба. Дело в том, что это средство обладает хорошими антисептическими свойствами. Такое же действие имеет раствор пищевой соды (1 ч. л. порошка на стакан воды).

— Устранить симптомы и раздражение кожи сможет настой из почек березы. Для этого столовую ложку сырья нужно залить стаканом воды. Жидкостью можно не только протирать пораженные места, но и пить ее.

— Хорошо обрабатывать сыпь крепкими отварами ромашки, календулы, зверобоя или череды. Делать это следует не менее 2-х раз в день.

Второй этап включает в себя следующую схему лечения:

При пероральном дерматите прием антибиотиков обязателен. В первое время после начала приема высыпаний может стать больше, но через некоторое время наступит улучшение: в зоне поражения кожи развивается патогенная флора (стрептококки, стафилококки), которая требует немедленного уничтожения.

Также необходимо применять наружные антибактериальные мази на основе метронидазола – это наиболее эффективный антибиотик.

С осторожностью следует применять мазь Элидел. Это средство вызывает мощное противовоспалительное действие. Его назначают в том случае, когда болезнь протекает на длительной стадии и другие средства не помогают.

Ниже приведена таблица препаратов, которые можно использовать при лечении перорального дерматита.

Лечение перорального дерматита проводится постепенно, пациенты должны приготовиться к тому, что потребуется длительный период времени для полного восстановления.

Поэтому важно не гнаться за быстрым эффектом, а соблюдать все рекомендации врача, уделять должное внимание питанию, режиму дня и проводимой гигиене кожи лица. При соблюдении всех этапов лечения и рекомендаций, можно быть уверенным в том, что выздоровление наступит в скором времени.

Последствия заболевания

Несмотря на то что эта проблема не является смертельной, она имеет свои последствия. Вот они могут уже быть очень серьезными.

Прежде всего человек чувствует физическую боль и психологический дискомфорт. На фоне этого развиваются неврозы, депрессивные состояния.

Человек не удовлетворен собой, не может нормально работать, настроение снижается, а вместе с ним и общая трудоспособность.

Надо учесть, что эта патология очень быстро переходит в хроническую форму, а, значит, будет повторяться. Рецидивы при этом могут быть более интенсивными и продолжительными. Справиться с ними бывает труднее.

После исчезновения сыпи на коже обычно остаются рубцы и пигментные пятна, которые хорошо заметны и без хирургической коррекции не исчезают. Естественно, это изменяет отношение человека к самому себе. Самооценка понижается.

После излечения патологии кожные покровы обычно остаются бледными, сухими и стянутыми. Если раньше человек мог не применять увлажняющие кремы, то после болезни придется начать это делать.

Важно также сказать, что повреждения кожи могут привести к серьезным инфекционным патологиям и даже заражению крови. Поэтому важно вовремя избавиться от этой проблемы.

Профилактика

Меры профилактики заключаются в:

Из рациона исключаются специи, копченые, острые, жареные блюда. Еда должна быть богата витаминами.

Предпочтение отдается растительной вареной пище. Ограничивают грибы, морковь, яйца, рыбу, икру, сою, соль, сахар.

Можно есть хлеб грубого помола, кисломолочные продукты, крупы, бобы, овощи, фрукты зеленого цвета, отварное нежирное мясо.

Больной должен пить по два литра жидкости в день для нормализации поступления микроэлементов в ткани.

Частые вопросы

Какие мази используются для лечения перорального дерматита?

Для лечения перорального дерматита могут использоваться мази, содержащие глюкокортикостероиды, такие как гидрокортизон или триамцинолон. Также могут применяться мази с антигистаминным действием, например, димедрол или фенистил.

Как часто следует применять мазь при лечении перорального дерматита?

Частота применения мази при лечении перорального дерматита зависит от рекомендаций врача и тяжести состояния. Обычно мазь наносят на пораженные участки кожи 1-2 раза в день, но индивидуальные рекомендации могут отличаться.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения перорального дерматита мазью, обязательно проконсультируйтесь с дерматологом, чтобы получить профессиональную консультацию и рекомендации.

СОВЕТ №2

Выбирайте мазь для лечения перорального дерматита, которая содержит компоненты, способствующие уменьшению воспаления и заживлению кожи, такие как пантенол, аллантоин, масло шиповника или масло календулы.

СОВЕТ №3

При лечении перорального дерматита мазью, следите за состоянием кожи и реакцией на применяемое средство. В случае появления побочных эффектов или ухудшения состояния кожи, обратитесь к врачу для корректировки лечения.