Признаки чесотки у взрослых

Что такое чесотка?

Чесотка — это паразитарное заболевание кожи, известное как одно из старейших болезней человечества. Первые описания чесотки были получены еще в древние времена.

Хотя с течением веков эта болезнь все еще поражает людей по всему миру. Уже несколько десятков лет врачи наблюдают увеличение количества случаев заболевания и локальные эпидемии.

Рис. 2. На фото возбудитель чесотки — чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei hominis, чесоточный зудень). Самки паразитов имеют множественные приспособления к прокладыванию ходов внутри кожи, передвижению на ее поверхности и питанию.

Причины чесотки

Чесотка представляет собой заразное кожное заболевание, провоцирует которое микроскопический чесоточный клещ (чесоточный зудень). Чаще всего способ заражения осуществляется при прямом контакте с больным человеком: при рукопожатии, при половой близости.

Возможен способ заражения и через общее пользование предметами быта.

С другими атипичными формами является опасной, ведь эту разновидность болезни иногда приходится вылечивать на поздних сроках в связи с расплывчатыми характеристиками.

Первые похожие симптомы болезни (зуд, папула) наблюдаются не всегда. При атипичной форме хорошо срабатывает защитная функция организма, а иммунитет активно борется с недугом.

В полном объеме иммунитет клещей убить не может. Но особи, что остались, размножаются не активно.

Тем самым популяция клещей уменьшается. Однако протекает чесотка без зуда.

Говорят, что это «чесотка чистоплотных». Так, опровергается миф о том, что люди, которые следят за собственной гигиеной, не болеют.

«Чесотка без ходов»

Если заражение произошло от личинки клеща, а не самой особи, то чесоточных ходов не будет. Этот вид чесотки называется «чесотка без ходов».

У тех, кто любит постоянно мыться, бывает чесотка купальщика. Эта форма относится к атипичным, ведь протекает не выражено (за счет смывания клещей водой).

Но зуд присутствует во время активного действия клеща (вечер и ночь).

Хроническая форма

Бывает хроническая чесотка, которая тоже заразна. Симптомы болезни похожи на обычную.

Но организм поражается недугом с некоторой цикличностью. Высыпания чаще всего локализуются между пальцами рук.

При хронической форме человек постоянно находится на учете у врача-дерматолога. Нужно проводить профилактику инфицирования и регулярный профилактический осмотр.

Узелковая форма

Существует узелковая форма недуга (чесоточная лимфоплазия). Это аллергическая реакция организма на продукты жизнедеятельности клеща.

Способствует развитию инфекции и позднее выявление заболевания. Название недуга подчеркивается формой новообразования — узелка.

Они хаотично разбросаны по коже и проявляются не сразу. Аллергия — это вторичная причина.

Главная заключается в несвоевременном распознавании клещей.

Норвежская чесотка

При заражении норвежской чесоткой появляется гиперкератоз. Этот вид недуга встречается очень редко.

Воспаленные очаги поражены не одним клещом, а целым семейством. Эта форма протекает бессимптомно, поскольку пациент не жалуется на кожный зуд.

Именно бессимптомная форма допускает возможность спутать чесотку с другими нательными поражениями. Например, клиническая картина дерматита схожа по симптоматике с начальной стадией болезни.

Бессимптомная форма развивается у людей с иммунодефицитами (ВИЧ, СПИД, у наркоманов). Осложнением после болезни становится выпадение волос, ведь размещаться норвежка может на голове, в волосах.

Шея может также быть пораженной клещом. Недуг опасен тяжелыми последствиями и долго лечится.

В природе насчитывается свыше 50 000 разновидностей клещей. Однако угрозу для человеческого организма несут только некоторые из них. Они вызывают различные заболевания, начиная от легких и заканчивая тяжелейшими, итогом которых может стать смерть больного.

Самые известные клещи, опасные для человеческого организма:

Далеко не все знают, как выглядит чесотка у взрослых и детей. Все зависит от стадии, в которой она находится.Заболевание имеет две формы:

Многим интересно, как выглядит чесотка типичного вида. Диагностика этой формы не составляет труда даже визуально и при описании симптомов. Больной страдает от сильного зуда в ночное время. На коже четко прослеживаются чесоточные бороздки, их еще называют ходы.

С атипичной формой все сложнее. Такую чесотку обычно выявляют у лиц, контактировавших с больным человеком, у которого симптомы были четко выражены. Вторая форма заболевания, атипичная, условно делится на несколько видов:

• Чистоплотная чесотка. Как выглядит этот вид заболевания, мало кто знает, так как симптоматика какое-то время полностью отсутствует. Наблюдается у лиц, которые фанатично относятся к чистоте. Из-за частого мытья чесоточный клещ смывается с кожных покровов, что значительно усложняет диагностику. Такой больной очень заразен и часто сам не догадывается об этом.
• Чесотка без ходов. Такая форма заболевания наблюдается у пациентов, заразившихся личинками клеща. Данная стадия является первичной в процессе заболевания. Людям с такой формой заболевания необходимо знать, как выглядит чесотка. Начальная стадия характеризуется кожным зудом и высыпаниями с мутным водянистым содержимым. Чесоточные ходы начнут появляться спустя 14 дней, когда особи достигнут половой зрелости. Обычно заболевание выявляют уже в типичной форме.
• Норвежская чесотка – самый опасный и тяжело диагностируемый вид. Проявляется у людей со сниженным иммунитетом. Наблюдается у лиц с ВИЧ-инфекцией, эндокринными нарушениями, а также у больных онкологией.

Стадии жизненного цикла чесоточного клеща

Чесоточный клещ относится к паразитам семейства членистоногих. Не является насекомым.

Вызывает заразное заболевание у человека — чесотку. Попадая на кожу, взрослые особи спариваются, затем представитель мужского пола погибает.

Самка с помощью своих лапок, на которых имеются присоски, прикрепляется к коже и зубами начинает проделывать себе проход. Там она создает своего рода туннели, где периодически 1 раз в сутки откладывает яйца.

По ходу своего следования она делает отверстия для того, чтобы воздух поступал в канал. По мере созревания яиц личинки покидают свое жилище через эти самые входные отверстия.

Питаются они отмершими частичками кожи. Как только паразиты достигают половой зрелости, они спариваются, образуя новое потомство.

локализации чесотки

передней складке подмышечных впадин,лодыжках,стопах,сгибательных поверхностях плеч и предплечий,груди (вокруг соска),боковых поверхностях живота и груди,околопупочной области,ягодицах,пояснице,половом члене,внутренней поверхности бедер,подколенных впадинах.

Через несколько недель меняется характер сыпи: она становится папуловезикулезной. Это результат жизнедеятельности клещей, проявления аллергической реакции на их экскременты. Могут появиться гнойные высыпания и кровянистые корочки. Обычно высыпания располагаются симметрично.

Типичная чесотка проявляется групповым характером зуда. Если у всех членов семьи появился зуд, усиливающийся к вечеру, то визита к специалисту по кожным заболеваниям не избежать.

Как проявляется чесотка у детей?

Детская чесотка отличается рядом особенностей:

1. Нет четкой симметричной локализации высыпаний. Сыпь можно обнаружить в любой части тела ребенка, даже на лице и голове.
2. У грудничков и малышей детсадовского возраста может отмечаться расслаивание ногтей. Они утолщаются, даже могут появиться трещины.
3. Дети часто испытывают общее недомогание: повышается температура, появляется плаксивость, раздражительность, происходит потеря аппетита, ребенок становится слабым, подключаются другие заболевания в связи с понижением иммунитета.

Видео: фотогалерея проявлений чесотки

Чесотка на лице у взрослых на фото ниже, отмечается присутствием чесоточной сыпи, как следствие аллергической реакции организма на наличие клеща.

Самые ярко выраженные симптомы чесотки можно перечислить на пальцах. Среди них стоит отметить:Зуд кожи тела, который усиливается в ночное время.

Связано это с наибольшей активностью самки клеща, которая припадает именно на ночные часы. Присутствие чесоточных ходов, которые видно невооруженным глазом.

Полиморфизм (появление пузырьков и папул, покрытых геморрагической корочкой, эрозии, везикулы, экскориации). Часто заражаемые излюбленные места.

(область живота, межпальцевые складки, области локтевых суставов, боковые части туловища, бедра, ягодицы, у женщин – молочные железы, у мужчин – половые органы).

Наличие на теле красных пятен, которые вечно зудят, а также наличие извилистых линий грязно-серого цвета (тех самых чесоточных ходов).

Важно. После полного излечения от чесотки, человек не приобретает иммунитета от нее.

Обязательно следует продезинфицировать помещение и личные вещи. Также стоит учесть все рекомендации врача по поводу личной гигиены.

Все это необходимо сделать, чтобы избежать повторного заражения клещом. Люди, пренебрегающие рекомендации врача, могут болеть на протяжении нескольких лет, мучительно борясь с данным заболеванием.

Также стоит отметить, что кожный зуд может быть не только от чесотки, так что для получения реального диагноза рекомендовано обратиться к врачу и сдать анализ на чесотку, тем самым убедиться в ее наличии или отсутствии.

Ведь болезнь чесотка должна лечиться под надзором врача и комплексно, возможно, даже в кругу всей семьи или компании, с которой больной проводил больше всего времени, чтобы вовремя предотвратить размножение.

Основные симптомы чесотки — это появление сыпи на коже и постоянное желание почесать, особенно в ночное время, после душа. Сыпь может проявляться в виде гнойных пузырьков, бороздок по коже (3-15 мм).

Как правила места локализации чесоточной сыпи — это поверхность тонкой кожи: бока туловища, запястья, локтевой сустав, предплечье, область груди. У детей симптомы чесотки проявляются на ладонях, ягодицах, могут покрывать лицо и поверхность кожи головы.

Лечится чесотка исключительно средствами местного действия. Это могут быть:

• мази;
• гели;
• аэрозоли;
• протирания;
• лечебные ванны.

Характерным, но не обязательным, клиническим симптомом при чесотке являются кожный зуд, усиливающийся в вечернее время. На коже формируется эритематозная папуловезикулезная сыпь, при расчесывании присоединяются гнойничковые элементы и образуются корки с формированием полиморфных высыпаний.

Патогномоничным признаком является наличие чесоточных ходов.

Как только самка клеща попадает на кожу человека, она незамедлительно начинает «рыть» ход в роговом слое кожи со скоростью 0,5-5 мм в сутки. В результате на поверхности кожи при внимательном рассмотрении можно обнаружить слегка возвышающиеся над поверхностью кожи линии белесовато-серого цвета, размерами от 1 мм до 1 см.

Передний слепой конец хода различим по наличию в нем клеща, который виден сквозь эпидермис в виде темной точки. Чесоточные ходы становятся видимыми через несколько дней при формировании перитоннельной реакции организма хозяина.

Чаще чесоточные ходы можно обнаружить в межпальцевых промежутках, на внутренней стороне запястий и на коже пениса. Иногда чесоточные ходы обнаружить не удается (чесотка без ходов).

Первичная сыпь представлена мелкими эритематозными папулами, которые могут быть рассеянными или множественными, сливными. Со временем папулы могут преобразовываться в везикулярную (пузырьки), редко буллезную (пемфигоидная) сыпь.

Выраженность сыпи не коррелирует с количеством паразитов, а обусловлена аллергической реакцией на продукты их жизнедеятельности.

Сыпь распределяется чаще всего (в порядке убывания) в межпальцевых промежутках кистей, на сгибательной стороне запястий, у мужчин быстро переходит с кистей на пенис и мошонку.

Затем поражаются локти, стопы, подмышки, зоны под грудью у женщин, пупочная область, линия пояса, ягодицы. В итоге задействоваться может все тело, кроме лица и волосистой части головы (хотя у детей до 3 лет поражаются и эти области).

Наличие зуда, первичной сыпи и чесоточных ходов является основным клиническим симптомокомплексом типичной формы чесотки.

Папулы и везикулы часто развиваются во вторичные чесоточные элементы: экскориации (расчесы), экзематозные элементы, вторичные гнойничковые высыпания и корки. Первичные и вторичные элементы при этом сосуществуют на одном больном.

В отечественной дерматологии принято выделять характерные эпонимические симптомы, облегчающие постановку диагноза:

— симптом Арди — пустулы и гнойные корочки на локтях и в их окружности;— симптом Горчакова — там же кровянистые корочки;— симптом Михаэлиса -кровянистые корочки и импетигинозные высыпания в межъягодичной складке с переходом на крестец;— симптом Сезари — обнаружение чесоточных ходов в виде легкого возвышения при их пальпации.

Зудящие пузырьки красного цвета являются основным симптомом чесотки у взрослых.

Отметим основные симптомы, которые определяют данный недуг. Если были обнаружены эти симптомы, практически любой врач со стопроцентной уверенностью установит точный диагноз:

1. Характерные высыпания на теле у взрослых и детей.
2. Беспокоящий зуд, усиливающийся в ночное время. Это объясняется повышенной активностью самки именно в вечернее время.
3. Высыпания и характерный зуд появились у других членов семью после прямого контакта с зараженным человеком.

Как выглядит чесотка?

Как выглядит чесотка? – вопрос, который волнует людей, обнаруживших высыпания на своем теле.

• Наличие чесоточных ходов – их можно обнаружить невооруженным глазом. Длина хода, как правило, достигает 1 см.
• Полиморфизм – образование пузырьков с последующим покрытием геморрагической корочкой. Также можно обнаружить эрозии, везикулы.

Наиболее популярные места поражения чесоточным клещом – это межпальцевое пространство, живот, боковые части туловища, локтевые сгибы, область молочных желез, ягодицы, половые органы, преимущественно у мужчин.

Лечение чесотки проводится строго под контролем врача-дерматолога. Соблюдение всех рекомендаций врача обеспечит полное излечение от этого недуга. Обязательно нужно проводить дезинфекцию личных вещей и помещения.

В ходе заболевания преобладают кожные симптомы. Первые признаки чесотки могут не появляться до четырех-шести недель после заражения клещами, которые вызывают болезнь (чесотка симптомы фото первые признаки смотрите ниже).

Появляются многообразные высыпания в виде узелков, пузырьков, волдырей или прыщей. Расчесывание высыпаний на коже может привести к тяжелому воспалению. Характерные симптомы — интенсивный зуд, он усиливается ночью и после горячей ванны, в результате повышения активности чесоточного клеща.

Классическим симптомом чесоточной инфекции, является появление полостей в роговом слое эпидермиса. В них чесоточный зудень откладывает яйца. Изначально они имеют розовый цвет. Вместе с продолжительностью заболевания они меняют цвет на темный. Это вызывает нарастание зуда.

Где появляются симптомы?

Симптомы чесотки у взрослых, так у детей, могут появиться в любом месте на теле. Однако чесоточный клещ, как правило, паразитирует в более теплых областях кожи, это участки, покрытые плотной одеждой, часами, браслетом и кольцами.

Клещи также обитают между пальцами рук и ног и в складках кожи, сгибах локтей, колена, на груди и половых органах (смотрите фото выше).

Признаки в виде зуда и сыпи наблюдаются:

• вокруг сосков;
• между пальцами рук и ног;
• на гениталиях;
• на лопатках;
• в складках кожи колен и локтей;
• подошвы ног;
• под ногтями;
• под мышками.

В некоторых случаях чесотка может привести к серьезным осложнениям опасным для здоровья пациента. Грозные признаки чесотки, это:

• кровавый или розовый цвет мочи (гематурия);
• изменения в сознании человека;
• редкое мочеиспускание или отсутствие мочеиспускания;
• высокая температура.

Диагностика

Для диагностики врач проводит внешний осмотр тела пациента. При постановке диагноза необходимо принимать во внимание наличие похожих симптомов у всех контактировавших с заболевшим.

В сомнительных случаях проводится лабораторная диагностика:

• для выявления чесоточных ходов их подкрашивают зеленкой, метиленовым синим или раствором йода;
• для обнаружения взрослых особей может применяться метод извлечения клеща при помощи стерильной иглы с последующим изучением его под микроскопом;
• для подтверждения диагноза делают соскоб с кожи, предварительно размягченной 40% молочной кислотой. При его микроскопировании выявляют элементы клеща и продукты его жизнедеятельности.

Диагноз выставляется по характерным клиническим данным, а также при оценке эпидемиологической обстановки. Особое значение придаётся тесным коллективам и семьям, так как в них наиболее вероятно распространение болезни.

При выявлении больного, обязательно необходимо провести осмотр и профилактическую обработку мазью от чесотки всех с кем он тесно контактировал.

К наиболее частым осложнениям чесотки относятся аллергические реакции, узловые и альвеолярные изменения на коже, и сохранение зуда после окончания терапии.

Это может быть связано с наличием яиц и экскрементов под кожей. Эти остатки устраняются только вместе с отслоением эпидермиса, как правило, оно происходит в течение 3 недель, после чего зуд проходит.

Расчесывание и царапание кожи может привести к язвам и вторичной бактериальной инфекции.

Профилактика чесотки

В первую очередь необходимо выявить очаг заражения и интенсивно начать лечение. Также следует прокипятить всю одежду и постельное белье больного.

Чесоточный клещ погибает при температуре выше 60 градусов. Поэтому следует кипятить вещи в течение 5–10 минут после закипания.

Далее вещи необходимо просушить и тщательно прогладить утюгом с обеих сторон, включая карманы и прочие труднодоступные места. Если это предметы, которые невозможно прокипятить, например, детские игрушки, различные предметы, которым противопоказано взаимодействие с водой, следует поместить их полиэтиленовый пакет и плотно закрыть на 3–4 дня.

Ежедневно необходимо делать влажную уборку всего помещения, включая протирание всевозможных поверхностей 1-2% содово-мыльным раствором. Также следует проводить дезинфекцию при помощи аэрозоля А-ПАР (A-PAR).

Продается во флаконах по 200 мл. Содержимое флакона необходимо распылить на все поверхности, с которыми соприкасался больной, включая предметы не подлежащие кипячению (игрушки, подушки, матрацы и т.д.).

Средство не оставляет пятен на ткани, выветривается, после его применения не обязательно стирать вещи, а текстильные изделия можно надевать спустя несколько часов.

Распыление хорошо проводится в достаточно проветриваемых помещениях, для избежания поражения слизистых оболочек и дыхательных путей.

Объем профилактических мероприятий определяется в зависимости от эпидемиологической ситуации. При обнаружении чесотки заполняется форма экстренного извещения и извещаются органы СЭС по месту жительства больного.

Лица из одного очага лечатся совместно с целью профилактики повторного заражения. Все лица контактировавшие с пораженными проводят однократную профилактическую обработку кожных покровов противоклещевыми препаратами.

После лечения больного многие руководства рекомендуют обработку всех вещей и белья, с которыми контактировал больной (специальные спреи, стирка в горячей воде).

В соответствии с данными по выживаемости чесоточных клещей во внешней среде, а также в связи с крайне низкой вероятностью передачи чесотки через бытовые предметы (непрямой контактный путь передачи), данные рекомендации обсуждаются в каждом конкретном случае.

Новейшие руководства не рекомендуют обрабатывать матрасы, мягкую мебель и ковры; постельное и нижнее белье следует простирать в горячей воде, если с момента его использования прошло менее 48 часов.

Важно! Вопреки распространенному заблуждению чесотка не связана с низким уровнем гигиены. Чесоточный клещ не восприимчив к воде или мылу. При ежедневном приеме душа/ванны количество клещей и вероятность заражения не снижаются.

Нужно сразу же обращать внимание на те или иные симптомы заболевания, чтобы констатировать чесотку и начинать лечение всей семьи для увеличения шансов на выздоровление. Отправьтесь на лечение всей семьей, обратитесь к дерматологу и расскажите о симптомах, покажите свою кожу. Обязательно присутствие половых партнеров, так как у них чаще всего появляется чесотка и может передаваться регулярно. Нужно изолировать всех здоровых членов семьи от тех, кто заболел, исключить рукопожатия и использование одного и того же постельного белья. Если заражен лишь один член семьи, нужно любыми способами постараться ограничить его контакт с другими членами семьи, иначе заражение неизбежно. Разумеется, зараженному человеку нужно отдельное постельное белье и полотенце. Спать ему нужно в других комнатах, чтобы клещ не добрался до здоровых членов семьи.

Необходимо провести дезинфекцию вещей зараженного человека, это очень важно. Нужно прокипятить постельное белье в растворе соды с концентрацией 2% либо в хорошем стиральном порошке около 15 минут с момента, когда вода закипит.

Нужно приобрести дезинфицирующее средство для обработки вещей человека, таких как игрушки, мебель, обувь, головной убор, верхняя одежда, перчатки и так далее.

Вещи обязательно нужно погладить, если средство можно залить в утюг – заливайте, но в небольшом количестве, чтобы пропарить вещи.

В комнате больного нужно регулярно проводить уборку, желательно влажную с добавлением 2% раствора соды или других дезинфицирующих средств. Обязательно нужно обработать ручки кресел, дверную ручку, рабочее место (компьютер или ноутбук) и все то, к чему человек прикасается чаще всего.

Нужно сразу обратиться к врачу, чтобы он выяснил тяжесть болезни и назначил соответствующее лечение, например, мази против клещей или аэрозоли с таблетками, которые противостоят аллергическим реакциям.

Не вздумайте проводить самолечение, если живете с кем-либо, так как лечение может не дать результатов, зато другие члены семьи заразятся чесоткой и вам все равно придется идти к врачу.

Не забывайте каждый день принимать душ, менять постельное белье и следить за собой, потому что отсутствие личной гигиены часто ведет к появлению чесоточного клеща.

Также нужно учитывать, что заразиться можно при половом контакте с малознакомым партнером, поэтому нужно привести в порядок свою половую жизнь и иметь постоянного партнера.

Профилактика болезни включает в себя следующие меры:

• Влажная уборка всех поверхностей.
• Стирка и глажка постельного белья и личных вещей.
• При подозрении, что вы контактировали с больным человеком, следует провести однократную обработку кожных покровов.

Человек может заболеть от контакта с зараженным. Но бывают случаи, когда заражаются после близкого контакта с вещами.

Соблюдение норм гигиены частично обезопасит от инфекций. Вещи нужно тщательно кипятить, замачивать и стирать (температура 60 градусов).

Нельзя одевать одежду после инфицированного. В доме ежедневно проводить влажную уборку.

Параллельно с лечением взрослых проводится тщательная уборка и дезинфекция помещений. При контакте с больным хватит одноразовой обработки средствами против чесоточного клеща мест, которые соприкасались с зараженным.

Ведь не заразиться чесоткой можно. Но это сложный процесс.

Соблюдая меры главной (правила собственной гигиены) и вторичной профилактики (изоляция больного, лечение после контакта, дезинфекция), можно обезопасим себя.

Чем раньше начинается профилактика — тем лучше. Ведь заболеть может каждый.

Чесотка лечение. Как лечить чесотку быстро и эффективно.

Частые вопросы

Какие признаки чесотки могут возникать у взрослых?

У взрослых признаки чесотки могут включать зуд, особенно ночью, появление красных пятен, сыпи, корочек и маленьких пузырьков на коже, особенно в местах сгибов, между пальцами, на запястьях, локтях, ягодицах и т.д.

Как можно определить, что у взрослого чесотка?

Для определения чесотки у взрослых можно обратить внимание на характерный зуд, особенно ночью, наличие красных пятен и сыпи на коже, а также наличие корочек и пузырьков в характерных местах.

Как следует поступить, если у взрослого подозрение на чесотку?

При подозрении на чесотку у взрослого следует обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения. Важно не заниматься самолечением и не откладывать визит к врачу, чтобы предотвратить распространение заболевания.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на появление зуда, особенно ночью, который может быть сопровожден появлением красных пятен на коже.

СОВЕТ №2

Проверьте кожу на наличие бороздок, пузырьков или корочек, особенно в местах, где кожа тонкая, например, между пальцами, на запястьях, локтях, подмышками, на животе или в области половых органов.

СОВЕТ №3

Если у вас есть подозрения на чесотку, обратитесь к врачу для точного диагноза и лечения, так как самолечение может привести к осложнениям.